Выявление признаков мошенничества путем мониторинга документов

Документы, обосновывающие претензию лица, в пользу которого заключен договор страхования, можно условно подразделить на три группы:
1. Документы, подтверждающие наличие интереса в имуществе: страховой полис, счета, перевозочные документы, свидетельства о праве собственности, если согласно этим документам лицо, в пользу которого заключен договор, имеет право распоряжаться этим имуществом.
2. Документы, подтверждающие наличие страхового случая: коммерческие акты, акты экспертизы, акты осмотра.
3. Документы, подтверждающие размер претензии: акты экспертизы, акты оценки, сметы, счета, квитанции.
При анализе документов следует обратить внимание на такие параметры как:
• комплектность документов;
• вид документа;
• дата и время составления;
• должностное лицо, составившее документ;
• организация, выдавшая документ;
• содержание документа;
• логика изложения информации;
• подлинность документа, печатей и подписей;
• соответствие реквизитов документа реквизитам, установленным для данного вида документации;
• соотносимость данного документа с другими документами и сведениями, полученными по данному страховому случаю.
Для эффективного выявления и расследования случаев страхового мошенничества во всех видах страхования, принятия обоснованных решений об отказе в страховой выплате и успешного ведения дел о страховых спорах в судах, предлагаем — комплект новейших методических материалов «АНТИОБМАН», содержащий 9 кейсов (8 методик и сборник судебной практики) — автор Президент Ассоциации страховой безопасности РФ, генеральный директор ООО «Центр страхового права, к.ю.н. Алгазин А.И.):
1. Методика выявления, расследования и предотвращения мошенничества в автостраховании (кражи автомобилей, поджоги, ДТП).
2. Методика выявления, расследования и предотвращения мошенничества в имущественном страховании.
3. Методика выявления, расследования и предотвращения мошенничества в личном страховании, страховании от несчастных случаев, ипотечном страховании.
4. Методика выявления, расследования и предотвращения мошенничеств в страховании грузов.
5. Методика выявления, расследования и предотвращения мошенничества в страховании путешествующих.
6. Методика выявления, расследования и предотвращения мошенничества страховых посредников (агентов, страховых брокеров) и штатных сотрудников страховой компании.
7. Методика создания и функционирования службы экономической безопасности страховой компании.
8. Претензионная и судебная работа в страховании, тактика отказов в выплате страхового возмещения.
9. Сборник следственной и судебной практики.

Отдел методологии ООО «Центр страхового права», 
Заявки и вопросы: strahpravo@yandex.ru , тел. 8(3812)717-462, 89131591810.


03.02.2014

Источник: к.ю.н. Алгазин А.И