Новости

Страховая сумма не может зависеть от задолженности по кредиту

Роспотребнадзор решил, что установление в договоре страхования заемщика страховой суммы, зависящей от размера задолженности по кредиту, нарушает права потребителя. Суд поддержал эту позицию.

Суд и Роспотребнадзор решили, что связывать размер страховой суммы с задолженностью по кредиту неправильно.
Причиной разбирательства стали правила страхования заемщиков «Сетелем Банка» от несчастных случаев страховой компании «Кардиф». Претензии Роспотребнадзора вызвала, в частности, следующая формулировка этих правил: «Страховая сумма устанавливается в размере суммы задолженности по кредиту Страхователя в соответствии с условиями Кредитного договора». Кроме того, правила предполагали, что при досрочном погашении кредита страховая сумма фиксируется в размере «последнего платежа по досрочному погашению и снижается равномерно на величину, равную последнему платежу по кредиту, деленному на количество месяцев, оставшихся до окончания срока страхования».

Роспотребнадзор счел, что такое определение страховой суммы нарушает права потребителя и оштрафовал страховую компанию по ч. 2 ст. 14.8 КоАП («Включение в договор условий, ущемляющих права потребителя») на 10 тыс. р.

Страховщик с этим решением не согласился и обратился в суд. Однако суд встал на сторону Роспотребнадзора. При этом он сослался на п. 2 ст. 942 ГК и п. 3 ст. 947 ГК, согласно которым страхователь и страховщик должны достигнуть соглашения о размере страховой суммы. «В рамках действующего законодательства страховая сумма не может быть определена в виде размера задолженности по кредиту (платежа по кредиту), поскольку кредитный договор является иным обязательством, а не составной частью договора страхования», — говорится в решении.

Кроме того, страховая сумма не может зависеть от задолженности по кредиту, так как заранее невозможно знать о сроках и датах его досрочного погашения, полагает суд. «Страховая сумма не может быть определена в зависимости от суммы, которая может измениться в течение времени действия обязательства», говорится в определении. 


Читайте далее: http://www.asn-news.ru/news/49592?get_cached#ixzz3KKc0dkdG


28.11.2014

Источник: АСН

Обучение страховых следователей

Ассоциация страховой безопасности РФ проведет в Москве 03.12.2014 — 04.12.2014 семинар для служб безопасности страховых компаний на тему:
“Оптимизация работы ведущих подразделений страховой компании по пресечению страхового мошенничества” 
В Программе семинара будут рассмотрены следующие темы:
Минимизация убытков в продающих подразделениях
преддоговорные проверки страхователей и контрагентов
преддоговорные проверки объектов страхования
инструктаж страховых представителей
проверка лояльности страховых представителей
создание типовых документов проверки
скоринг клиентов на выявление признаков мошенничества
мониторинг документов на признаки мошенничества и подделки
фото и видео отчеты

Минимизация убытков в подразделениях call-центра и службах аварийных комиссаров
инструкции по приему звонков на выявление признаков обмана
обязательные проверочные мероприятия по выездам на места страховых случаев
доказательственное закрепление признаков изменения обстоятельств страховых событий

Оптимизация работы подразделений по урегулированию убытков
построение систем выявления индикаторов обмана в материалах о страховых событиях в приоритетных видах страхования
типичные программы сбора доказательств страхового мошенничества
типичные программы досудебных экспертиз
типичные отказы в выплате и сокращение сумм ущерба
типичные программы взаимодействия со службой безопасности и юридическим подразделением

Оптимизация работы подразделений безопасности
разделение направлений работы службы безопасности выбор приоритетов
оперативная работа служб безопасности
кадровая безопасность
расследование страховых случаев
сопровождение уголовных дел
сопровождение гражданских и арбитражных дел
розыск похищенного застрахованного имущества
выездные проверки и аудит

Оптимизация работы юридических подразделений
работа по досудебным претензиям исковым мошенников
работа по мошенническим искам в судах общей юрисдикции
работа по арбитражным спорам
конфликты со СМИ
конфликты с представителями правоохранительных органов
конфликты с судьями

Оптимизация работы кадровой службы
получение и проверка данных при приеме на работу
кадровые проверки сотрудников и страховых посредников

Чтобы стать участником семинара пишите или звоните нам;
Тел.: (495) 221-93-58, 743-32-88/ 28-44/ 29-55, E-mail: Sem-ins@bis-info.ru


27.11.2014

Источник: Ассоциация страховой безопасности РФ

 

Страховщики нашли противоядие от угонов с ключами и документами

В ответ на запрет Верховного суда отказывать в выплате за угон автомобиля с оставленными в нем ключами и документами страховщики стали вводить в правила большие франшизы, неустойки, а также выделять случай угона с документами и ключами в отдельный риск.
Страховщики пытаются обойти запреты Верховного суда, выдавая одни условия правил страхования за другие.
Как показывает судебная практика, пункт правил страхования, не соответствующий постановлению Пленума Верховного суда по добровольному страхованию имущества, может быть признан Роспотребнадзором нарушающим права потребителей и потому недействительным. А сам факт включения такого условия в правила может стать причиной предписания и штрафа этого ведомства.
Одним из таких положений правил страхования является исключение из страхового покрытия по каско случая хищения автомобиля с оставленными в нем ключами и документами. Как показал анализ правил страхования каско ведущих страховщиков, приведенный в в методическом пособии «Проверка Роспотребнадзора: встречаем во всеоружии», для обхода запрета Верховного суда они используют:
большие безусловные франшизы (20–50% от стоимости автомобиля), применяемые в случае хищения автомобиля с оставленными в нем документами и ключами;
неустойку за оставление в машине документов и ключей. Такая неустойка может составлять 50% от причитающегося к выплате страхового возмещения;
выделение случая хищения автомобиля с ключами и документами в отдельный страховой риск. В этом случае обычно в правилах описываются отдельно риск «хищение с документами/ключами» и риск «хищение без документов/ключей».


24.11.2014

Источник: АСН

Мошенничество в туристическом страховании

В основном страховые события, происходящие с российскими туристами в поездках за рубеж, действительно являются следствием несчастных случаев — ДТП, отравлений, болезней, травм и смерти в результате активного отдых и спорта. Необходимость страховых выплат по таким событиям очевидна.
Однако, страховой практике известно немало случаев, когда наши соотечественники хотят обмануть страховую компанию, возместив себе часть затрат на отдых и восстановив «социальную справедливость». Известно 15 основных способов обмана страховых компаний туристами, приведем 7 из них: 
1. Завышение стоимости медицинских услуг и приобретенных медицинских препаратов по реально произошедшим страховым событиям
2. Расширение перечня оказанных медицинских услуг и приобретенных медицинских препаратов по реально произошедшим страховым событиям
3. Инсценировка несчастного случая, связанного с причинением вреда здоровью застрахованного с фальсификацией медицинских документов в сговоре с врачом
4. Изготовление застрахованным лицом (иными лицами в сговоре с последним) поддельных медицинских документов о несчастном случае, связанным с причинением вреда здоровью 
5. Подделка частнопрактикующим врачом или работником медицинского учреждения медицинских документов о проведенном лечении без ведома застрахованного лица
6. Подделка частнопрактикующим врачом или работником медицинского учреждения медицинских документов о проведенном лечении без ведома застрахованного лица, но в сговоре с работником туристической фирмы
7. Проведение запланированного лечения за счет страховой компании с инсценировкой необходимости срочного медицинского вмешательства
8. Фальсификация документов о смерти застрахованного лица

Об этих и других способах страхового мошенничества, а также о методах расследования преступлений в сфере страхования вы можете узнать на семинаре Ассоциации страховой безопасности РФ, который пройдет в Москве 3-4 декабря 2014 года.

Подробная информация о семинаре на ins.security@yandex.ru 

Ассоциация страховой безопасности РФ  — противодействие страховому мошенничеству: расследования, экспертизы, суды, методики, обучение — www.asbrf.ru


21.11.2014

Автор: к.ю.н. Алгазин А.И.

Двое инспекторов ДПС подозреваются в попытке мошенничества в сфере страхования

Шпаковским межрайонным следственным отделом следственного управления Следственного комитета РФ по Ставропольскому краю возбуждено уголовное дело в отношении двух инспекторов ДПС отдельной роты ДПС ГИБДД (г. Ставрополь) ГУ МВД России по Ставропольскому краю, подозреваемых в совершении преступления, предусмотренного ч. 5 ст. 33, ч. 3 ст. 30, ч. 3 ст. 159.5. УК РФ (покушение на пособничество в совершении мошенничества в сфере страхования) и ч. 1 ст. 292 УК РФ (служебный подлог).
По версии следствия, 23 марта 2013 года двое мужчин с целью получения обманным путем страховых выплат, находясь на 306-м км автодороги Ставрополь — Ростов-на-Дону, инсценировали ДТП с участием двух автомобилей, у одного из которых уже имелись механические повреждения. При этом двое инспекторов ДПС согласились оказать содействие в совершении мошенничества и составили подложную схему происшествия, справку о ДТП и постановление о наложении административного штрафа, которые были переданы одному из инсценировщиков ДТП. Последний с указанными документами впоследствии обратился в страховую компанию для получения страховых выплат на общую сумму 720 тысяч рублей. Довести свой умысел до конца злоумышленникам не удалось по независящим от них обстоятельствам, так как сотрудники страховой компании при проверке документов установили факт ранее произведенной выплаты прежнему собственнику автомобиля за аналогичные механические повреждения кузова.
В настоящее время подозреваемым по ходатайству следствия судом избрана мера пресечения в виде заключения под стражу. Проводятся следственные действия, направленные на сбор необходимой доказательственной базы. Расследование уголовного дела продолжается.


20.11.2014

Источник: sledcomrf.ru