Новости

Страховалось одно авто, а ДТП произошло с другим — суд признал это страховым случаем

Суд установил новый рекорд в деле защиты интересов страхователя. Он взыскал со страховщика выплату несмотря на то, что, согласно результатам судебной экспертизы, на фотографиях с предстрахового осмотра и после ДТП запечатлены разные автомобили. При этом компанию наказали 50%-ным штрафом. 
Суд нашел отличия между застрахованной и поврежденной машинами, но не освободил страховщика от выплаты.
Клиент «ГУТА-Страхования» по автокаско обратился в компанию за выплатой по поврежденному автомобилю Volvo S60. Страховщик отказал в выплате, сославшись на заключение эксперта ООО «КЭБ-Эксперт». Согласно заключению, на фотографиях предстрахового осмотра и на фотографиях после аварии запечатлены разные машины. Кроме того, эксперт указал, что заявленные повреждения не могли быть получены автомобилем при обстоятельствах, указанных страхователем. Клиент не согласился с отказом в страховой выплате и обратился в суд.

Суд первой инстанции взыскал выплату со страховщика. Мосгорсуд, куда страховщик обратился с жалобой на это решение, оставил его в силе. При этом в вердикте Мосгорсуда есть ссылка на заключение судебной экспертизы о разных машинах на фотографиях с предстрахового осмотра и после ДТП. Кроме того, из сведений о застрахованном автомобиле Volvo S60 модельного ряда 2005 г. от официального дилера следует, что на фотографиях предстрахового осмотра зафиксирована машина не истца, а другое транспортное средство, признал суд.

Несмотря на это, судебная коллегия Мосгорсуда сочла недоказанным то, что по договору был застрахован иной автомобиль, нежели представленный для подтверждения факта страхового события. Страховая компания не доказала, что у нее есть основания освобождения от выплаты либо страховой случай наступил по вине страхователя в соответствии со статьями 963 и 964 Гражданского кодекса, указал суд в своем решении.

Комментарий Президента Ассоциации страховой безопасности РФ, Алексея Алгазина: — Думаю каждый понимает, что если страхуется один автомобиль, а предъявляется другой поврежденный, то речь идет о страховании «задним числом». То есть автомобиль ранее уже имел повреждения, которые мошенники скрыли при осмотре, предъявив автомобиль-двойник. Иными словами речь идет о заранее спланированном мошенничестве, умысел на совершении которого, возник еще до заключения договора страхования.
Данное судебного решение пример того, что гражданские суды не вникают в уголовно-правовые тонкости страхового мошенничества, а следуют правилу защиты прав потребителя страховых услуг.


30.08.2013

Источник: АСН

Суд оставил в силе обвинительный приговор мошенникам, пытавшимся получить выплату в «Согласии»

28 августа апелляционная инстанция Тульского областного суда оставила в силе решение Советского районного суда Тулы по уголовному делу в отношении двух страховых мошенников, которые пытались обманным путем получить в Тульском филиале Страховой компании «Согласие» страховые выплаты на общую сумму более 900 тыс. рублей. 
Они были осуждены на 400 и 390 часов принудительных работ. Таким образом, обвинительный приговор вступил в законную силу.

В январе 2012 года от двух страхователей в Тульский филиал Страховой компании «Согласие» поступили заявления о наступлении страховых событий в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего 10 января 2012 г. в Туле на Одоевском шоссе.

В ходе осмотра поврежденных транспортных средств было установлено несоответствие элементов транспортного средства, сфотографированных при заключении договора страхования и после ДТП. По данному факту было подано заявление в правоохранительные органы для проведения проверки, по результатам которой было возбуждено уголовное дело и впоследствии передано в суд.

По словам Александра Скворцова, директора филиала СК «Согласие», вступление в законную силу обвинительного приговора страховым мошенникам — очередной успех филиала по судебному преследованию страхового мошенничества. Ранее обвинительный приговор в отношение страхового мошенника-военнослужащего вынес Военный суд Тульского гарнизона. Судом апелляционной инстанции данный обвинительный приговор также был оставлен без изменения.


30.08.2013

Источник: АСН

Актуальные проблемы безопасности страхового бизнеса в России

Специфика преступности в сфере страхования в России за последние два года характеризовалась некоторыми серьезными изменениями.
Среди положительных аспектов можно назвать новеллы уголовного законодательства России, выделившие мошенничество в сфере страхования в отдельный состав преступления и повысили в некоторой мере эффективность следственной и судебной практики в отношении страховых мошенников.
Отрицательным явлением стал массовый переход страховых мошенников в суды «под дымовой завесой» новшеств в сфере законодательства о защите прав потребителей. При этом интересы мошенников переросли от банальных случаев инсценировок страховых событий, к профессиональному конвейеру по созданию общественных объединений, специализированных сайтов и так называемому «исковому» мошенничеству.
Так, если раньше основными страховыми мошенниками в сфере автострахования были ранее судимые лица, перекупщики автомобилей, работники СТО, то теперь на их место приходят сотрудники оценочных и экспертных бюро, адвокаты и правозащитники.
Страховые компании по всей России проигрывают 95% всех судебных процессов, попадая под штрафные санкции и неустойки как по реальным случаям нарушения прав потребителей в сфере страхования, так и по мошенническим претензиям.
Общее недовольство потребителей услугами в страховой сфере, привело к большому количеству внутренних мошенничеств, совершаемых штатными сотрудниками страховых компаний и страховыми посредниками, которые воспринимают страховую компанию как временное место работы.
Анализ практики работы страховых компаний по противодействию страховому мошенничеству на современном этапе позволяет сделать вывод о низкой эффективности ранее применяемых мер.
Уровень ежедневно причиняемых убытков экономической безопасности компаний, требует принятия новых, адекватных мер, разработке новых направлений и методик выявления и блокирования мошенничества.
Ассоциация страховой безопасности РФ предлагает страховщикам новейшие направления противодействия страховому и исковому мошенничеству:
— анализ бизнес-процессов страховой компании в различных видах страхования с подготовкой практических рекомендаций;
— изменение, дополнение и разработка Правил страхования с учетом судебной практики;
— проведение расследований и судебное сопровождение сложных страховых случаев;
— расследование случаев страхового мошенничества;
— все виды досудебных и судебных экспертиз по страховым случаям;
— проведение семинаров, тренингов по вопросам страховой безопасности, дистанционное обучение с выдачей сертификатов;
— реализация методических рекомендаций «Азбука страховой безопасности», издание — 2013 год, «Противодействие страховому мошенничеству — издание 2013 год».
Заявки и вопросы направляйте на ins.security@yandex.ru 
Сайт Ассоциации страховой безопасности РФ — www.asbrf.ru


28.08.2013

Автор: Президент Ассоциации страховой безопасности РФ, к.ю.н. Алгазин А.И.

Суд признал страховой случай без справки

Суд признал незаконным условие правил автокаско, обязывающее клиента доказать факт страхового события и предоставить соответствующую справку из компетентных органов. С «Ингосстраха», отказавшегося платить без справки, взыскали 50%-й штраф, неустойку и компенсацию морального вреда. 
Суд счел, что страховщик должен верить страхователю и без справки из компетентных органов.
Житель Липецка, застрахованный в «Ингосстрахе» по автокаско, обнаружил свой автомобиль поврежденным. Вызывать сотрудников полиции он не стал, а сразу обратился к страховщику за выплатой. Страховая компания попросила предоставить справку из компетентных органов, подтверждающую факт страхового события, а до ее получения отказалась выплачивать возмещение. Тогда гражданин направил страховщику претензию с требованием произвести выплату, несмотря на отсутствие справки. «Ингосстрах» не стал делать этого, и гражданин обратился в Липецкий районный суд.

Суд первой инстанции удовлетворил иск страхователя и взыскал со страховщика выплату. Липецкий областной суд, куда «Ингосстрах» обратился с жалобой на это решение, оставил его в силе.

В своем решении областной суд указал, что страховщик, не плативший без справки, уклонялся от добровольного исполнения обязательств по договору. Основания освобождения компании от страхового возмещения перечислены в Гражданском кодексе , а «возможность освобождения страховщика от выплаты... в связи с несообщением о произошедшем событии в органы ГИБДД МВД РФ, законом не предусмотрена», — говорится в судебном решении. «Наличие в правилах страхования такого основания для отказа или освобождения от выплаты страхового возмещения, как непредставление страхователем… страховщику справки из органов внутренних дел, незаконно. Данное условие договора (правил) страхования ничтожно в соответствии со ст. 168 ГК РФ», — полагает суд. Помимо страховой выплаты, со страховщика взыскали неустойку, компенсацию морального вреда и штраф в размере 50% от взысканной судом суммы по закону о защите прав потребителей.


28.08.2013

Источник: АСН

Британские банки заплатят за страховые ошибки

Британский финансовый регулятор (Financial Conduct Authority, FCA) обязал 13 банков выплатить около 1,3 млрд фунтов стерлингов ($2 млрд) в качестве компенсаций клиентам, которые пострадали от махинаций по страхованию пластиковых карт и хищения личных данных. Об этом сообщает FCA.

При активации пластиковых карт клиентам банков рекомендовалось купить у компании CPP Group страховку, при этом потребителей вводили в заблуждение относительно условий страхования или предоставляли неполную информацию о продукте. От неправомерных действий финансовых учреждений пострадали около 7 млн человек, которые приобрели 23 млн страховых полисов.


27.08.2013

Источник: АСН