Новости

Экспертиза против страхового мошенничества

Сегодня, в эпоху расцвета страхового мошенничества всех видов и проявлений, одним из действенных способов защиты от обмана является экспертиза. Экспертизу принимают суды за основу судебных решений, а для правоохранительных органов экспертиза часто является основанием для возбуждения уголовного дела в отношении мошенников.
Страховщики научились использовать методы традиционных экспертиз, таких как трасологические (был ли контакт между автомобилями), автотехнические (кто виноват в ДТП), пожаро-технические (по установлению причины возгорания), товароведческие (по установлению размера ущерба.
Расскажем о нетрадиционных экспертных исследованиях в области страхования. проводимых Центром экспертных исследований Ассоциации страховой безопасности РФ (www.asbrf.ru).
Судебная экономическая (страховая) экспертиза — эта экспертиза отвечает на вопрос, имеются ли в рассматриваемом событии признаки страхового случая, появилось ли у страховщика обязанность по выплате страхового возмещения.
Не секрет, что многие судьи имеют весьма поверхностные знания относительно таких понятий как франшиза, страховой риск, территория страхового покрытия и т.п. Для квалификации события необходимы специальные познания в области экономики, а именно страхования и страхового права.
Пример. В суд обратился А. — участник ДТП, объяснив, что разбил свою машину по вине Б. — второго участника ДТП, который выехал на полосу встречного движения. При этом А. уклонился от столкновения с Б., но разбил автомобиль об дерево.
Страховая экспертиза, проведенная ЦЭИ АСБ РФ, установила, что страховой случай по ОСАГО не произошел, контакта между автомобилями не было, водитель А., действовал в состоянии крайней необходимости, в результате чего повредил свой автомобиль, который должен возместить за свой счет.
Судебная лингвистическая экспертиза — эта экспертиза позволяет расшифровать с точки зрения русского языка и восприятия читателя, что имелось в виду под теми или иными формулировками в договоре и правилах страхования.
Именно вокруг юридических формулировок ведется весь судебный спор.
Пример. Страховая компания отказала в выплате страхового возмещения на основании того, что страхователь находился в момент страхового случая в состоянии алкогольного опьянения. Страхователь оспорил отказ, указав, что в Правилах страхования указана формулировка « при наступлении страхового случая … в состоянии алкогольного и (или) иного опьянения», а это значит, что кроме алкогольного должно было быть диагностировано и иное (токсическое, наркотическое) опьянение, чего не было.
Лингвистическая экспертиза, проведенная ЦЭИ АСБ РФ, установила, что в Правилах страхования имелся в виду, и должен был восприниматься потребителем один из перечисленных видов опьянения, поэтому в страховой выплате отказано обосновано.
Судебная психофизиологическая экспертиза (экспертиза на полиграфе) — эта экспертиза позволяет установить, говорит ли человек правду или лжет, отвечая на те или иные вопросы.
Представляется, что за данной экспертизой будущее, так как она реально может вывезти мошенника «на чистую воду». При этом, если прохождение полиграфа (детектора лжи) до суда происходит только при наличии согласия испытуемого, то по постановлению следователя или суда человек обязан пройти экспертизу.
Пример. По одному из судебных дел страхователь утверждал, что его автомобиль был угнан с парковки у здания торгового центра. Службе безопасности страховой компании удалось получить информацию о том, что данный страхователь ранее уже подозревался в страховом мошенничестве. По ходатайству страховщика судом была назначена судебная психофизиологическая экспертиза в ЦЭИ АСБ РФ.
При опросе на полиграфе было установлено, и технически зафиксировано, что страхователь сообщает ложную информацию обо всех обстоятельствах страхового случая, так как угон бы инсценирован. 
Судебная экспертиза по определению контрафактности товара — позволяет установить, что товар имеет признаки кустарного (не заводского) изготовления, подлежит изъятию из гражданского оборота и не обладает стоимостной ценностью, как нелегальный товар.
Данная экспертиза помогает в идентификации пострадавшего имущества по страховым случаям с предпринимателями и юридическими лицами, когда нужно установить что за товар был застрахован, каковы его тактико-технические характеристики, качество и стоимость.
Пример. При пожаре на складе было повреждено значительное количество застрахованной продукции — новых гладильных досок, подготовленных к продаже через оптовую сеть. Страховщик до суда назначил в Центре экспертных исследований АСБ РФ экспертизу контрафактности пострадавшего товара.
В результате проведенной экспертизы было установлено, что гладильные доски изготовлены кустарным способом, рабочая поверхность сделана из металла обшитого материалом, что запрещено ГОСТом, который допускает изготовление рабочей поверхности только из пластмассы или дерева, обеспечивая электро-безопасность товара.
Кроме того, экспертиза установила, что оценить ущерб повреждения товара невозможно, так данный товар запрещен в гражданском обороте как контрафактный, где и кем изготавливался установить не возможно.
Сегодня Центр экспертных исследований Ассоциации страховой безопасности РФ предлагает участникам страхового рынка следующие виды экспертиз:
— страховая экспертиза по квалификации страхового события;
— психофизиологическая экспертиза на полиграфе (детекторе лжи);
— строительно-техническая экспертиза;
— судебная инженерно-техническая экспертиза;
— судебная пожарно-техническая экспертиза;
— судебно-товароведческая экспертиза товаров, домов, имущества, механизмов, изделий;
— судебно-автотехническая экспертиза по делам о ДТП;
— судебно-трасологическая экспертиза;
— судебно-медицинская экспертиза;
— судебно-почерковедческая экспертиза;
— судебно-техническая экспертиза документов;
— судебно-лингвистическая экспертиза;
— судебно-бухгалтерская и экономическая экспертиза;
— другие виды судебных экспертиз, в том числе комплексных и комиссионных по страховым, гражданским, арбитражным, уголовным и административным делам.

Заявки на экспертизы и исследования принимаются по адресу: ins.security@yandex.ru


31.03.2014

Автор: Президент Ассоциации страховой безопасности РФ, к.ю.н. Алексей Алгазин
Источник: Страховая газета

В России создана Ассоциация криминалистов и судебных экспертов

Об этом рассказывает Президент Ассоциации директор ООО «Бюро судебных экспертиз», кандидат юридических наук Алексей Алгазин

За многие годы существования отечественной криминалистики и судебной экспертизы была создана система научных методик, технических средств и экспертных знаний, которые позволяют устанавливать истину по любым сложным событиям требующим применения специальных познаний.

Особое место в этой системе занимают частные экспертные учреждения, которые не уступают государственным по уровню профессионализма и технического оснащения.

Ассоциация криминалистов и судебных экспертов России ставит своей задачей обеспечение эффективного экспертного сопровождения гражданских арбитражных и уголовных дел путем внедрения единых стандартов качества экспертных исследований, строгом соблюдении экспертами требований законодательства, обоснованности выводов экспертизы и применения самых современных научных методов при проведении исследований.

Также целями Ассоциации являются обучение и повышение квалификации экспертов, международный обмен опытом, защита прав экспертов и совершенствование законодательства в области экспертизы.

Основной задачей Ассоциации криминалистов и судебных экспертов России будет проведение во всех регионах России всех видов криминалистических и судебных экспертиз по обращениям судов государственных органов, а также граждан и юридических лиц.

В состав Ассоциации войдут эксперты государственных и частных экспертных учреждений, а также специалисты кафедр криминалистики, судебной медицины, судебной экспертизы ведущих вузов страны.

Инициатором создания Ассоциации криминалистов и судебных экспертов России стало Омское ООО «Бюро судебных экспертиз».


27.03.2014

Источник: Коммерческие вести

Суд обязал «МАКС» выплатить 119 тыс. р. по ОСАГО за сбитую породистую собаку

Ленинский районный суд Томска взыскал с компании «МАКС» 119,2 тыс. р. в пользу владельца собаки, погибшей под колесами автомобиля.

Как следует из материалов дела, в октябре 2012 г. в поселке Трубачево Томского района из вольера, расположенного во дворе частного дома, выбежали две собаки породы «Пиренейская горная». Увидев собак на улице и решив, что они бродячие, мужчина, проживающий по соседству с хозяином животных, решил от них избавиться. Для этого он попросил соседа, занимающегося отстрелом собак, убить «бездомных» животных. Получив отказ, мужчина сел в свой автомобиль и, набрав скорость, сбил одну из собак. Несмотря на оперативное вмешательство и лечение, собака погибла.

В суде хозяин собак пояснил, что в результате противоправных действий соседа понес крупные убытки. Поскольку виновник был застрахован по ОСАГО в СК «МАКС», владелец собак просил суд взыскать со страховой компании возмещение вреда, причиненного источником повышенной опасности.

Ленинский районный суд Томска указал, что в соответствии с нормами гражданского законодательства РФ к животным применяются общие правила об имуществе. Вред, причиненный имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме, если ответственность за причинение вреда была застрахована в обязательном порядке.

Вместе с тем суд указал на то, что владелец собак не принял всех надлежащих мер по обеспечению сохранности принадлежащего ему имущества — вольер не был оборудован замком, а имел задвижку, открыть которую не представляло труда.

Суд постановил взыскать с компании «МАКС» в пользу истца 79,5 тыс. р. (стоимость собаки, расходы по проведению оперативного вмешательства, а также затраты на лечение). Кроме того, суд обязал страховую компанию заплатить штраф в размере 39,7 тыс. р. за отказ удовлетворить требования хозяина собаки в добровольном порядке, сообщает Томский областной суд.

Судебная коллегия по гражданским делам Томского областного суда оставила решение суда первой инстанции без изменения.


25.03.2014

В Москве состоялся семинар Ассоциации страховой безопасности РФ

20-21 марта Ассоциация страховой безопасности РФ в Москве провела семинар на тему: «Страховое мошенничество в России как разновидность потребительского экстремизма», автор к.ю.н. Алгазин А.И.
В семинаре приняли участие сотрудники подразделений безопасности и урегулирования убытков страховых компаний ООО СК «РГС-Жизнь», СОАО «Военно-страховая компания», ОАО СК «Альянс», ООО СК «Сервис Резерв», ОАО «СК Пари», ООО «БСД», ОАО «БутаСтрахование».
На семинаре была освещена самая свежая информация о потребительском экстремизме в страховании, новейших способах и схемах страхового обмана в приоритетных видах страхования, примеры из практики работы автора семинара и отечественных служб безопасности страховых компаний по выявлению, расследованию, доказыванию и предупреждению различных случаев страхового мошенничества.
Также были освещены вопросы массовых хищений информации из страховых компаний соучастия в страховом мошенничестве сотрудников страховых компаний и проведение внутрифирменных расследований.
Слушатели семинара получили практические рекомендации и методические материалы для эффективной борьбы со страховым мошенничеством.
Желающие приобрести методические материалы семинара «Страховое мошенничество в России как разновидность потребительского экстремизма», могут направить заявки в Ассоциацию страховой безопасности РФ на ins.security@yandex.ru


24.03.2014

Источник: АСБ РФ

РГС хочет наказать своего агента за копирование базы данных

«Росгосстрах» подал в правоохранительные органы заявление в отношении бывшего страхового агента компании в Республике Татарстан. Перед своим увольнением женщина незаконно скопировала принадлежащую компании автоматизированную базу по возобновлению договоров страхования, содержащую персональные данные клиентов.

Впоследствии, устроившись на работу в другую страховую компанию, в период с июля 2012 г. по январь 2013 г. агент использовала данные из скопированной базы для перезаключения новых договоров страхования от имени своего нового работодателя. Таким образом, считает РГС, был нарушен федеральный закон о коммерческой тайне.

По заявлению «Росгосстраха» в отношении страхового агента возбуждено уголовное дело по ч. 1 ст. 183 УК РФ (незаконные получение и разглашение сведений, составляющих коммерческую, налоговую или банковскую тайну). Ведутся следственные действия, сообщает страховщик.


18.03.2014

Источник: АСН